喝茶在人類文明中已流傳了數千年,很多研究證實茶的確是一種很健康的飲料,只要在 PubMed 打入以「tea」為文章名的論文,可以看到超過一萬篇論文。
研究發現,茶水中含有數千種物質,但是對人類健康影響較大的主要有:茶鹼(Theophylline)、兒茶素(Catechin)、單寧(Tannin,或稱單寧酸,也叫鞣酸)、咖啡因(Caffeine)...等幾種成分。這些成分對健康影響的層面很廣,而今天我們主要針對「排便」(Defecation)、「便秘」(Constipation)的問題來討論,到底經常喝茶到底會不會引起便秘?
單寧酸和類黃酮都是屬於多酚類的抗氧化劑,這一類抗氧化劑可掃除體內的自由基,對健康很有助益,另外多酚類的結構可以影響葡萄糖和脂肪酸在腸道粘膜的吸收。此外多酚會和消化酶結合,降低食物的消化和吸收,這些都對減肥有幫助。單寧酸也是茶水澀味的來源,道理和柿子的果皮澀澀的有關,但是這些都不會引起便秘。
兒茶素屬於「類黃酮」的多酚類抗氧化劑,同一類的多酚抗氧化劑還包括黃酮醇、黃酮、黃烷酮、花青素和異黃酮。兒茶素和單寧酸一樣功能類似,都不會引起便秘。
咖啡因會促進腸道蠕動,有通便的效果,對於排便反而是有幫助的。國外有很多研究發現大腸動過手術的人如果在術後喝咖啡,會縮短腸阻塞的時間,有提早排氣的效果。對正常人的研究,發現咖啡因會促進腸道蠕動以外,還會升高肛門括約肌的壓力。總合來說,咖啡因對促進排便使是有正面效果的。
最後提到茶鹼,2015年一篇名為「治療便秘的茶」,發表在網路的文章認為:任何含有咖啡因和單寧的茶都會有利尿作用,所以會引起便秘。如果你選擇喝有咖啡因的茶,一天最好不要喝超過 300 毫克的咖啡因。茶中的另一個成分「茶鹼」(Theophylline)也會引起便秘,因為茶鹼會使腸道變乾導致便秘。網路文章的可信度我以前討論過,通常我傾向於不相信這類文章的說法,因為沒有經過嚴格的「同儕審核」、想登就登,而且沒有附上參考文獻,只有「相關文章」,所以可信度通常不高。
另外在 PubMed 有一篇 1981年發表於英國內科醫學期刊的論文,題目是:「茶飲:引起便秘的原因?」研究發現喝茶會引起便秘,主要是因為茶中的「茶鹼」(Theophylline),他們用兩組做對照組研究。喝水的一組血液、排便和排尿都沒有變化,但是喝茶的一組,糞便中收集到的放射物質(實驗中喝進去的)明顯較少,表示腸子傳送的速度減慢,膽酸的排出也減少,但是糞便量無差異。所以推論,茶中的茶鹼會引起排便減緩(便秘的原因)。但是這一篇論文登出後馬上被打臉,質疑這一篇論文的研究方法,認為食物會影響排便,研究者沒有考慮到這一點。另外小便變濃理論上尿量會增加,但是這一篇論文卻沒有尿量增加的現象。
最近幾十年來反而很少論文研究喝茶和便秘的關係,研究者比較關注的是茶中的成分和抗癌、慢性病的關係,畢竟這是現代人比較常見的文明病,大家當然比較關切。而且如最後一篇論文所講的,影響排便的因素真的是太多了,不能單靠有沒有喝茶就認定會引起便秘。