自體脂肪隆乳避免術後硬塊的手術方法
整形知識

最近有一些在其他診所做過自體脂肪隆乳的患者來諮詢,主要的問題都是因為術後乳房產生硬塊。有些人的大小直徑超過四公分的單獨硬塊,也有一個乳房內出現許多直徑小於四公分的硬塊。雖然外觀上看不出異狀,但觸摸時的確會令人不舒服,對於乳癌的恐懼也是一個很大的問題。

自體脂肪隆乳的成功與注射脂肪過程的關係

存活率的問題可經由幹細胞的技術大幅改善,乳癌的風險也已經證實不會因為自體脂肪而增加,所以現在最大的問題就是移植後的鈣化和硬塊了。根據醫學研究,自體脂肪的成功和注射過程有很大的關係,要預防注射後的脂肪壞死和硬化,必須注意以下重點:

自體脂肪的成功和脂肪注射過程有很大的關係


一、取脂肪的過程一定要嚴格遵守無菌操作:如果取脂肪的過程有汙染,術後的壞死機率會升高。
二、純化脂肪的過程避免破壞脂肪:脂肪細胞跟身體其他組織一樣,太過激烈的操作都會損傷細胞。
三、注射的時候要分層:分層注射可以確保打入後脂肪可以得到更多的血流供應養分。
四、注射的脂肪要和原來的組織接觸:由於移植進去的脂肪必須靠健康組織滲透的養分才能存活,剛打進去的兩天內尤其重要,因此必須使每次注射的脂肪都和移植區的組織接觸,注射時要避開「空洞感覺」,因為空洞的感覺表示針頭是在液態的脂肪當中。


移植後的脂肪如果能夠穩定的活下來,乳房會變得越來越軟,而不是維持剛打完後的硬度。如果太多的脂肪打入同一個位置形成團塊,內部的脂肪會得不到養分而壞掉,約一到兩個月就會形成硬塊或囊腫。萬一形成硬塊或囊腫,應盡速處理,以避免時間久了變成纖維化會更難處理。

出現硬塊該如何處理?

一般而言,直徑小於兩公分的硬塊,加以熱敷和按摩,通常換變小或消失;直徑大於兩公分的硬塊,不處理是不會自然消失的。雖然這不是乳癌,也不會增加乳癌的機會,但是對於患者來說,心理上會有陰影,擔心健康受損。如果遇到這樣的案例,當初施行自體脂肪隆乳的醫師應該要協助妥善處理,不可放任不管。最好在手術時就要注意施打的方式,預防勝於治療,良好的注射技術是避免術後脂肪壞死產生硬塊的最好方法。

MRI檢測自體脂肪隆乳患者術後幾乎沒有硬塊或鈣化現象
邱醫師「沙拉式打法」有效減少術後硬塊的產生,台北醫學大學附設「乳房醫學中心」的MRI證實景升醫美中心自體脂肪隆乳患者術後幾乎都沒有硬塊或鈣化。

 

此文為手術醫療資訊之介紹分享,治療效果會因個人體質與術後保養而有異。提醒您,任何手術與醫療處置均有其風險,實際效果仍須由醫師當面與您進行評估溝通而定。
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