不少患者隆乳後會有取出假體（義乳）的需求，可能因為術後自己或伴侶心理無法接受，也有一部分因為假體位移變形、破裂、莢膜攣縮或因假體隆乳造成身體不適，所以不得已要取出假體。門診中有些人會問我「出現莢膜攣縮同時有鈣化現象，假體移除手術時會一併處理嗎？」，我來針對此問題做討論。
假體隆乳的時候我們把一個外來的、這麼大、含有矽膠成份的東西塞在我們的體內，人體一定會對它產生免疫反應，這種免疫反應就會在假體塞入的這個假體的外膜上面，形成一個包膜狀的組織，那這種包膜狀的組織我們就叫做莢膜。有莢膜不一定會攣縮！正常的莢膜組織是柔軟的疤痕組織，不過一旦這層疤痕組織變厚變硬，甚至不斷攣縮擠壓隆乳的假體，就會出現觸感變硬、引發疼痛與胸部外觀變形的狀況，就稱之為莢膜攣縮 (Capsular Contracture)現象，如下圖。
攣縮與鈣化狀況要看自身免疫系統對假體的排斥反應到什麼程度。如果你只是正常的莢膜（如上述第一級狀況），在取假體後莢膜可以不用取出放在體內沒有關係，因為它沒有變硬也沒有鈣化，手術中會視狀況在莢膜內側做一些刮除處置，讓兩層莢膜能夠貼回原來的位置，內部不會產生一些水分或血液堆積在裡面，就不會形成血腫等狀況，之後慢慢地會被人體吸收。
不過如果狀況是免疫過強、莢膜產生了攣縮的現象，這時從外觀上看起來會有變硬或假體位移的現象，兩邊可能就產生不對稱的外觀（如上述第四級狀況），這種莢膜比較嚴重。這種莢膜有可能硬到像蛋殼那麼硬，在做取出假體手術時同時會把莢膜切除掉，術後乳房就會恢復柔軟狀態，不過也因為假體取出胸部就會變回原狀，這時候會建議採用自體脂肪隆乳來重建。
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破裂的果凍矽膠假奶和外漏的半固態矽膠，左邊紅色的是莢膜
取出假體後需要讓乳房修復一段時間後再施打自體脂肪效果為佳；取出後立即施打不是不可以，但是受傷的組織再打進脂肪總是沒有健康的組織那麼好。
無論是取出果凍矽膠還是鹽水袋，想透過一次自體隆乳就回復到原本大小有一定的困難度，不過通常取出假體後進行二次自體脂肪隆乳，有可能比原本預期的胸型大小來的更大更豐滿！
取出假體以自體脂肪隆乳重建後，乳溝寬度正常自然，兩乳大小一致，視覺與觸覺上都更為自然柔軟。
