矽膠過敏和極瘦女性自體隆乳問題

網友詢問我是幫女友詢問的，女友想要隆乳，但之前穿矽膠帶的內衣時，發現矽膠帶與皮膚接觸的地方會紅會癢，我認為是矽膠接觸過敏。若使用矽膠材料來隆乳，我擔心她可能會全身過敏。另外一個問題是她很瘦，沒有足夠的脂肪可以做自體脂肪隆乳，所以想請問醫生如果矽膠接觸皮膚會過敏，那麼放在胸部裡面的應該也會過敏吧？矽膠也分好與壞，那應該做怎樣的測試才能知道矽膠隆乳所用的矽膠材質會不會過敏呢？邱正宏醫師回答謝謝你提出這個問題，我想很多人可能有類似的問題，我的自體脂肪隆乳客人中也有一些人在手術後，傷口附近的皮膚對矽膠有過敏反應，所以我把這個問題的答案寫成一篇文章，希望可以幫助更多人了解。

（下方有假體隆乳植入物取出照，小心觀看）
破裂的果凍矽膠假奶和外漏的半固態矽膠，左邊紅色的是莢膜

隆乳可能副作用：莢膜攣縮

過敏是一種體質的「過度敏感」反應，是免疫功能太強而不是免疫功能不好所導致的「排異」現象。每個人對於外來的物體放在體內，身體一定會對這個異物產生排斥反應，不管你用鹽水袋或果凍矽膠都會有排斥反應，只是或強或弱而已。所以國外有論文認為假體隆乳，時間一久都會形成莢膜，有人莢膜嚴重攣縮導致假奶變形、質感變硬；有人運氣好些或體質沒有那麼強的排斥現象，雖然有莢膜產生但只是薄薄的一層，外觀看不出來，摸起來也沒有變硬。所以如果有人告訴你某種材質不會有莢膜攣縮，意思是產生莢膜不明顯、外觀上摸不出來，並非人體對這個材質不會產生排斥反應。至於原本對矽膠有過敏的人是不是裝了假奶排斥會更嚴重？理論上是如此，但是實務上邱正宏醫師也看過皮膚對矽膠沒有過敏的人，裝了假奶之後兩個乳房嚴重攣縮的案例。至於有沒有測試矽膠過敏的方法？可以參考一般化妝品的測試法，先在皮膚較薄區域（例如手腕內側或耳後）貼上矽膠製品，如果皮膚會紅腫發癢就是陽性反應。有沒有放進體內的矽膠敏感測試？目前還沒有人這樣做，因為這已經牽涉到手術置入的問題，沒有人這樣大費周章去做矽膠敏感測試。